Метронидазол завоевал широкую популярность в медицине. Не является исключением и гинекологическая практика. Обычно этот препарат применяют в совокупности с другими противовоспалительными средствами, что объясняется фармакокинетикой метронидазола. Пожалуй, ни одно воспалительное заболевание женской половой сферы не обходится без назначения этого препараты.

Состав, форма выпуска и фармакологическое действие

Активное действующее вещество – метронидазол. Выпускается в таблетках по 0,25 и 0,5 гр., а также в растворах для внутривенных инфузий и вагинальных свечах (по 0,5 гр. метронидазола).

Метронидазол подавляет развитие трихомонад, возбудителей дизентерии, лямблий и некоторых других микроорганизмов. Активен в отношении анаэробных бактерий (чем и объясняется его совместное назначение с антибиотиками). Широко используется в наркологии, у людей, страдающих алкоголизмом, метронидазол формирует у них отвращение к спиртным напиткам.

Показания к назначению метронидазола

Показания для лечения метронидазолом складываются из его активности против некоторых бактерий:

  • трихомонадный вагинит и уретрит у женщин;
  • трихомонадный уретрит у мужчин;
  • лямблиоз;
  • амебная дизентерия;
  • анаэробные инфекции;
  • инфекции ЦНС (абсцесс мозга, менингит);
  • инфекции легких и плевры (аспирационная пневмония, абсцесс легких);
  • эндокардит;
  • инфекции полости рта, зубов и челюсти;
  • инфекции костей и суставов (остеомиелит);
  • газовая гангрена;
  • гинекологическое воспаление (эндометрит, осложнение после аборта);
  • хронический алкоголизм.

Дозировка метронидазола

Для лечения трихомонадного кольпита и уретрита метронидазол назначается в дозе 0,5 гр. два раза в день в течение недели. Женщинам одновременно рекомендуются интравагинальные свечи (по одной на ночь). Для борьбы с амебной дизентерией взрослым назначается внутрь в суточной дозе по 1,5 гр. (в три приема), а детям из расчета 30-40 мг/кг веса в три приема. Курс лечения составляет семь дней. Для лечения лямблиоза метронидазол выписывается в дозе 0,75-1,0 гр. в сутки.

Побочные эффекты метронидазола

При передозировке препарата могут возникать следующие побочные эффекты:

  • со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, неприятные ощущения в верхней части живота, диарея, жжение на языке, металлический привкус во рту, кандидоз полости рта и кишечника;
  • со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, нарушение координации, повышенная возбудимость, депрессия, апатия, бессонница, нарушение сознания, впору развитие мышечных болей и парестезий;
  • со стороны системы кроветворения: возможна лейкопения (снижение лейкоцитов крови);
  • аллергические реакции: кожная сыпь, лекарственная лихорадка, зуд, крапивница.

Противопоказания к назначению метронидазола

Метронидазол нельзя применять в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к препарату;
  • органические поражения центральной нервной системы (опухоли мозга, инсульт);
  • недуги крови;
  • первый триместр беременности;
  • выраженные нарушения функции печени и почек;
  • сердечная и дыхательная недостаточность;
  • острая фаза инфаркта миокарда;
  • диабетическая кома;
  • кормление грудью.

Особые указания

Применение метронидазола во втором и третьем триместрах беременности допускается только по жизненным показаниям (когда возможная инфекция угрожает жизни плода). При кормлении грудью и необходимости назначения препарата, кормление временно прекращают. При назначении метронидазола обязателен контроль крови (количество лейкоцитов). Нельзя совмещать прием лекарственные средства и алкоголя. Во время применения метронидазола допускается более темное окрашивание мочи. Для лечения трихомониаза препарат назначается обоим половым партнерам (независимо от результатов обследования).

Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременное назначение метронидазола и барбитуратов (фенобарбитал) приводит к снижению эффективности препарата. При совместном применении с дисульфирамом можно появление головокружения и спутанности сознания. Метронидазол повышает концентрацию непрямых антикоагулянтов и увеличивает риск развития кровотечения.

Анна Созинова

www.womenclub.ru