Первые упоминания о краснухе относятся к 16-му веку. Но только в 19-м веке краснуху научились отличать от кори и скарлатины и выделили в самостоятельную нозологическую форму (отдельное заболевание). Внимание к этой недуги возросло с выявлением ее роли в возникновении врожденных пороков развития.

Что такое краснуха и чем она опасна

Краснуха – это острая инфекционная болезнь, вызываемая вирусом, характеризующаяся появлением сыпи на коже и увеличением лимфатических узлов. Вирус краснухи был выделен в начале шестидесятых годов пошлого века. Размножается вирус кори в клетках и может вызывать хроническую инфекцию клеток, особенно эмбрионального происхождения (у развивающегося плода).

Возбудитель инфекции проникает в организм через слизистую оболочку верхних дыхательных путей, а оттуда уже во второй половине инкубационного периода (времени от момента заражения до появления первых признаков недуги) в кровь. В стадии высыпания начинается продукция антител (особых белков крови, которые вырабатываются в ответ на внедрение в организм инородных частиц, в данном случае – вирусов кори, нейтрализуют их и выводят из организма), содержание которых в крови достигает максимума через 2–3 и более недель после высыпания. Вирус кори особенно «любит» лимфатическую ткань и вызывает характерное поражение лимфатических узлов.

Возбудитель краснухи обладает также способностью поражать эмбриональные ткани. При возникновении инфекции у женщины в первые три месяца беременности возникает хроническая инфекция у плода с задержкой развития его тканей и органов, в результате чего возникают различные пороки развития (мозга, органов зрения и слуха, сердца, скелета и так далее). При инфицировании в более поздние сроки беременности вирус поражает сосуды плаценты, обусловливая хроническую нехватку кислорода для органов и тканей плода, что нарушает их развитие.

Как впору заразиться краснухой

Источником инфекции при краснухе являются больные, у которых вирус может быть выделен за несколько дней до появления высыпаний на коже и в течение двух недель после этого. Источником заражения могут быть также лица, болеющие бессимптомной формой недуги. Дети, родившиеся с явлениями врожденной краснухи, в течение нескольких месяцев и даже полутора–двух лет после рождения могут быть источником инфекции.

Заражение происходит воздушно-капельным путем. Восприимчивость к краснухе высокая, но ниже, чем при кори или ветряной оспе. Поражаются в основном детки от 1 года до 7 лет, но допускается заболевание и взрослых. После перенесенного болезни развивается стойкий пожизненный иммунитет.

Признаки краснухи

Инкубационный период краснухи равен двум–трем неделям. Вначале появляется мизерный подъем температуры, мизерный насморк и кашель, затем – припухание и болезненность шейных, затылочных и других лимфатических узлов, они увеличиваются до размеров крупной горошины.

Через 2–3 дня после этого на лице и шее появляется сыпь, которая в течение нескольких часов распространяется по всему телу. Наиболее обильна она на разгибательных поверхностях конечностей, на спине и ягодицах, может сопровождаться легким зудом. Сыпь имеет вид пятен бледно-розового цвета округлой или овальной формы, иногда слегка возвышающихся над кожей. Величина пятен различна – от булавочной головки до размеров чечевицы. Сыпь исчезает через 2–3 дня, не оставляя пигментации и последующего шелушения. Одновременно с кожными высыпаниями у части больных на слизистой оболочке зева появляются мелкие бледно-розовые пятнышки (энантема). Высыпание сопровождается подъемом температуры, обычно в пределах 38˚, но часто в течение всего болезни температура бывает нормальной.

Взрослые люди переносят краснуху тяжелее, с более высокой температурой, сильными головными и мышечными болями, насморком и конъюнктивитом.

Чем может осложниться краснуха

Серьезным осложнением является краснушный энцефалит (воспаление головного мозга), он встречается с частотой один случай на 5–6 тысяч больных краснухой. Редко встречаются также поражения суставов, воспаление легких, почек, среднего уха и периферических нервов.

При заболевании краснухой беременных женщин в первые три месяца беременности у плода в 50% случаев возникают пороки развития разных органов и систем. Характерен синдром Грегга: катаракта (слепота), глухота и порок сердца. Могут возникать и другие пороки развития. При заражении женщин краснухой в более позднем периоде беременности у плода развиваются такие недуги, как гемолитическая анемия, гепатит, поражение костей, легких и так далее. При врожденной краснухе некоторые дефекты развития (к примеру, глухота) могут развиться позднее (спустя год).

Диагностика, лечение и профилактика краснухи

Диагноз ставится на основании характерных проявлений болезни. Подтвердить его впору путем выделения вируса из крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) или по изменению титра антител, способных обнаруживаться на 2-й день после появления сыпи с последующим нарастанием титра в течение 2–3 и более недель.

Специальное лечение краснухи не проводится, предупреждают это заболевание путем вакцинации. Вакцинацию не проводят беременным или женщинам, планирующим беременность в ближайшие три месяца.

Помните: самую большую опасность краснуха представляет для беременных женщин.

Галина Романенко

www.womenclub.ru